Las Cataratas Pediátricas
Las cataratas en los bebés y los niños son poco frecuentes, aproximadamente 3 de cada 10,000 pacientes, y requieren una pronta evaluación y la intervención con el fin de preservar el desarrollo visual. Dentro de cada ojo, hay una lente clara para enfocar las imágenes y permitiendo el cerebro para obtener una visión normal del mundo. Una catarata se define como una lente que no está claro. Cuando se nubla la lente, las imágenes no están bien enfocados, ocultando de ese modo las señales visuales al cerebro. El tamaño, la ubicación, la densidad de la opacidad del cristalino, y la edad de aparición de la catarata, contribuyen a reducir el desarrollo visual.
Muchos adultos desarrollan cataratas a medida que maduran y una vez que se elimina la catarata, la visión suele regresar a niveles normales. En los niños pequeños, sin embargo, el resultado visual depende del momento de la cirugía. El momento apropiado para operar está determinada por el tipo de catarata el niño tiene. Por lo tanto, una vez que la catarata se sospecha por la familia o el pediatra, se debe hacer una rápida derivación al oftalmólogo pediátrico especializado en la cirugía de cataratas.
Las cataratas congénitas son aquellas que se desarrollan en los niños menores de 12 meses de edad, y adquirieron las cataratas se producen después de un año de edad. La catarata puede ser en uno o ambos ojos. Pueden ser espontánea, heredan, o como resultado de un ojo más significativa o afección sistémica. Un examen oftalmológico completo permite al oftalmólogo pediátrico para determinar si el desarrollo visual se ve afectada, lo que si cualquier evaluación adicional se debe hacer, y si la intervención quirúrgica es necesaria. Todas las cataratas que se producen en la infancia pueden afectar el desarrollo visual.
La cirugía de cataratas se realiza con el uso de un microscopio. Durante la cirugía, el niño está dormido y no sentirá ni recordar la cirugía. Se realizan pequeñas incisiones en la eliminación de ojos habilitación de la catarata. Las pequeñas incisiones se cierran con suturas microscópicas. Un lente artificial puede implantarse si el niño cumple con ciertos criterios, como la edad apropiada. Si el niño no es elegible para recibir un implante de lente artificial (lente intraocular), una lente de contacto se coloca en el ojo una vez que haya sanado. Los padres serán instruidos sobre cómo insertar, eliminar, y el cuidado de las lentes de contacto. Alternativamente, el niño puede estar equipado con gafas. Corrección óptica de cualquier tipo es necesario para que el niño a desarrollar la visión y retener a lo largo de la vida.
Una vez que el ojo ha sanado y la lente correctiva apropiada está en su lugar, el niño seguirá siendo seguido de cerca por el oftalmólogo pediátrico. El curso y el pronóstico para cada niño después de la cirugía es variable. Frecuente seguimiento es necesario para ver para otras condiciones, incluyendo, pero no limitado a, la ambliopía, estrabismo, glaucoma, catarata secundaria, o desprendimiento de retina. Cada uno de estos puede ocurrir en cualquier paciente joven que ha sido sometido a cirugía de cataratas. La cirugía de cataratas en los bebés y niños es un procedimiento seguro, pero altamente especializado y complicado: uno que requiere una amplia planificación preoperatoria, la técnica quirúrgica compleja, y los cuidados postoperatorios a largo plazo.
Gennifer J. Greebel, MD es un cirujano pediátrico de cataratas que completó su pediatra comunión oftalmología de Infantil del Centro Médico Nacional en Washington, DC. Una vez allí, ella realizó numerosas cirugías de cataratas pediátricas en niños a partir de 4 semanas de edad. Desde que se mudó a Nueva York, se sigue llevando a cabo estas cirugías, además de otro tipo de cirugía ocular pediátrica.